Salud bucodental 1: Desde que hay dientes

En consulta cuando informo de que desde que hay dientes lo ideal es cepillarlos, a la mayoría le pilla por sorpresa; igual ocurre cuando recomiendo primera visita a dentista a los 12 meses, y es que parece que tenemos poca cultura de cuidado bucodental.
Los adultos deberíamos ir a revisiones con el dentista cada 6 meses, pero a menudo ocurre que solo pisamos esa consulta cuando tenemos un problema, problema que igual podríamos haber evitado de acudir con asiduidad al dentista. Hablamos entonces de medicina preventiva, es decir, cuidados de salud.

Hablemos de caries.

Según informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el 60-90% de los escolares y casi el 100% de los adultos tienen caries dental en todo el mundo.

La caries dental es el resultado de una perdida de mineralización del diente y ocurre cuando concurren 3 factores:

1. Paciente susceptible: higiene inadecuada, mala calidad de la saliva (escasa o pH muy ácido)
2. Dieta cariogénica
3. Exposición a determinadas bacterias

Sabemos que el pH ácido favorece una pérdida de hidroxiapatita (mineral que forma el diente) y que en dietas con consumo alto de hidratos de carbono de absorción rápida (azúcares) la metabolización de estos por parte de las bacterias de la placa libera gran cantidad de ácidos por lo que el pH disminuye los 30 min después de su consumo. Además sabemos que en la boca hay bacterias que pueden acabar produciéndonos caries si logran adherirse a nuestros dientes por una falta de higiene y que además pueden usar esos azúcares de los que hablamos como sustratos.
En síntesis lo que se producirá es una acidificación del medio y una pérdida de la mineralización del diente.

Este deterioro cursa en 5-6 fases: (imagen extraída de steemit.com)

1. Manchas blancas en el esmalte resultado de la pérdida de calcio (esmalte)
2. Ya se observa pequeña mancha marrón o erosión en la superficie (esmalte)
3. Avanza la lesion y afecta a la dentina (parte blanda de diente)

3. La caries llega a la Pulpa, el dolor es intenso y se afectan los vasos y las terminaciones nerviosas
4. La caries llega a la raíz e incluso al hueso

Lee sobre cómo y cuándo lavar los dientes de tu bebe en este post sobre el cepillado dental.