Mito 24: Aquarius en las gastroenteritis

A día de hoy sigo escuchando que se utiliza el aquarius (me da igual la marca, cualquier bebida isotónica es igual de mala) para rehidratar a un niño durante una gastroenteritis, y lo peor, no solo viene de padres o abuelas, es que a veces son mis compañeros pediatras quienes lo indican (lo he visto escrito en informes de atención en urgencias).

Quiero explicaros por qué no solo no sirve si no que puede resultar perjudicial.

Las pérdidas de las gastroenteritis

• Durante una gastroenteritis se pierden no solo líquidos (agua) si no también iones (sodio, potasio, cloro…) Es por ello que no podemos rehidratar solo con agua.
• En una diarrea las pérdidas mayores serán de agua y de potasio y por tanto el ión que debe predominar en las soluciones rehidratantes debe ser el potasio y deben ser bajas en sodio.

Hablemos de las bebidas isotónicas

• Al sudar perdemos fundamentalmente sodio, por lo que en estas bebidas el ión predominante será el sodio
• Además, estas bebidas contienen un alto contenido de azúcares que, como veremos, pueden empeorar el cuadro de diarrea.

¿Qué ocurre cuando doy aquarius en una diarrea?

1. No repongo adecuadamente la pérdida de iones, ya que preciso más potasio y menos sodio; de hecho, si realmente hubiese unas pérdidas importantes (30 cacas al día) podría provocarle con el aporte de estas soluciones una hipernatremia (sodio alto) que podría poner en riesgo al niño (aparece letárgica irritabilidad,…) Mientras que el potasio estaría bajo.
2. Estoy aportando gran cantidad de azúcares que a nivel intestinal actuarán arrastrando agua y empeorando la diarrea

Por ello deberemos usar bebidas hiposódicas; esto es, lo sueros de rehidratación oral disponibles en farmacia de distintos típos y sabores y que contienen exactamente la cantidad de glucosa, potasio y sodio adecuada.

Entenderéis que del mismo modo, no puede usarse ninguna otra bebida isotónica, refresco (veáse cocacola) o zumo de frutas para rehidratar en una diarrea.

Si queréis leer acerca de la dieta en las gastroenteritis podéis hacerlo aquí.